Organización retórica del consentimiento informado utilizado en la práctica clínica odontológica en Mérida, Venezuela

Abstract

El consentimiento informado es un contrato escrito que se da entre dos partes, en el cual ambos expresan su voluntad: el profesional certifica que el paciente ha recibido información suficiente sobre su condición de salud y el paciente autoriza la acción del odontólogo expresando su conformidad. Se han realizado diversas investigaciones en el campo biomédico sobre el uso del consentimiento informado en la práctica clínica y sobre la comprensión del paciente de este documento. Sin embargo, hasta la fecha, no se han encontrado estudios que analicen la estructura del documento consentimiento informado empleado en la práctica clínica odontológica. Por lo tanto, el objetivo de este artículo es describir la estructura discursiva del consentimiento informado utilizado en la práctica odontológica en Mérida, Venezuela. Esta es una investigación descriptiva, combina el uso de estrategias cualitativas y cuantitativas. El corpus de estudio constituido por 50 documentos de consentimiento informado utilizados en la práctica clínica odontológica. Se realizó una entrevista a odontólogos informantes expertos. Adicionalmente, se realizó un análisis textual, en la cual se identificó número de secciones, número de movimientos retóricos y realizaciones lingüísticas de cada texto. Desde el punto de vista cuantitativo, se determinó patrones de frecuencia de las estructuras de los textos. El consentimiento informado empleado en la práctica clínica odontológica está constituido por cuatro secciones sucesivas: 1) información institucional, 2) nombre del documento; 3) cuerpo del documento, el cual a su vez está constituido por 4 movimientos retóricos: (a) identificación de los involucrados, (b) Manifestación de haber sido informado, (c) manifestación de haber comprendido el procedimiento clínico y, (d) ratificación del consentimiento; 4) cierre del documento. El uso del consentimiento informado es obligatorio. Debe incluir necesariamente la identificación de los participantes, expresar la manifestación de haber recibido y comprendido la información del procedimiento clínico y, finalmente, debe incluir ratificación del consentimiento.

The informed consent is a written contract between two people to express their will: the professional certifies that the patient has received enough information about his health condition and the patient authorizes the dentist performance by expressing his agreements. Several studies have been conducted in the biomedical field about the use of informed consent in the clinical practice and about the understanding of it by the patient. However, to date, no study has been found regarding the structure of the informed consent used in the dental clinical practice. Therefore, the goal is to describe the discursive structure of informed consents used in the dental clinical practice in Mérida, Venezuela. it was a descriptive study combining the use of quantitative and qualitative strategies. The corpus was a group of 50 informed consent documents used in clinical practice. Besides, some dentist expert informants were interviewed. Additionally, the authors carried out a textual analysis in which was possible to identify number of sections, number of rhetorical moves and linguistic realizations of each text. From the qualitative perspective, some frequency patterns of the texts structures were determined. The informed consent used in dental clinical practice is constituted by four successive sections, namely: (1) institutional information; (2) name of the document; (3) body, composed in turn by (a) identification of people involved, (b) declaration of having been informed, (c) declaration of having understood the clinical procedure, and (d) ratification of the consent; and (4) closure. the use of informed consent is mandatory. It must necessarily include the identification of the participants; express the manifestation of having been informed and having understood the information regarding the clinical procedures, and finally, it must include the ratification of the consent.