Supervivencia del injerto renal según la categoría de Banff 2013 en biopsia por indicación.
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- dc.contributor.author Arias Cabrales, Carlos Enriqueca
- dc.contributor.author Redondo Pachón, María Doloresca
- dc.contributor.author Pérez-Sáez, María Joséca
- dc.contributor.author Gimeno Beltran, Javierca
- dc.contributor.author Sánchez Güerri, Ignacioca
- dc.contributor.author Bermejo García, Sheilaca
- dc.contributor.author Sierra Ochoa, Adrianaca
- dc.contributor.author Burballa Tàrrega, Carla, 1988-ca
- dc.contributor.author Mir Fontana, M. Luisaca
- dc.contributor.author Barrio, Crespo Martaca
- dc.contributor.author Pascual Santos, Julioca
- dc.date.accessioned 2016-12-20T10:36:07Z
- dc.date.available 2016-12-20T10:36:07Z
- dc.date.issued 2016
- dc.description.abstract Introducción: El impacto del rechazo agudo en la supervivencia del injerto renal es bien conocido; sin embargo, el pronóstico de otras entidades es incierto. Evaluamos la frecuencia y el impacto en la supervivencia del injerto de las diferentes categorías diagnósticas según la clasificación Banff 2013 en una cohorte de trasplantados renales y su impacto en la supervivencia del injerto. Material y métodos: Estudio retrospectivo de 495 biopsias renales por indicación, en 322 pacientes entre 1990 y 2014. Dos observadores independientes revisaron los diagnósticos histológicos y reclasificaron según Banff 2013. Resultados: De 495 biopsias, 28 (5,7%) fueron no diagnósticas. De las 467 restantes, 10,3% fueron «normales» (categoría 1), 19,6% fueron cambios mediados por anticuerpos (categoría 2), 5,9% fueron cambios borderline (categoría 3), el 8,7% fueron rechazo mediado por células T (categoría 4), el 23,4% fue fibrosis intersticial/atrofia tubular (FIAT) (categoría 5) y el 26,5% fueron otros diagnósticos (categoría 6). Al aumentar el tiempo postrasplante, disminuyen los diagnósticos de categorías 1, 3 y 4 y aumentan los de la 5 y la 2. Observamos peor supervivencia en injertos con diagnósticos de categoría 2 (45% a 7,5 anos; ˜ HR pérdida del injerto 4,29 [IC 95%: 2,39-7,73]; p ≤ 0,001, con respecto a categoría 1). Los injertos con «histología desfavorable» (rechazo crónico mediado por anticuerpos, IFTA moderada-severa) presentan peor supervivencia que los injertos con «histología favorable» (normal, necrosis tubular aguda, FIAT leve). Conclusiones: La clasificación de Banff 2013 permite el diagnóstico histológico en el 95% de las biopsias por indicación. La categoría 6 es la más frecuente, pero se observa una modificación en la histopatología predominante según el tiempo postrasplante. Los cambios mediados por anticuerpos se asocian con peor supervivencia del injerto.ca
- dc.format.mimetype application/pdfca
- dc.identifier.citation Arias-Cabrales C, Redondo-Pachón D, Pérez-Sáez MJ, Gimeno J, Sánchez-Güerri I, Bermejo S. et al . Supervivencia del injerto renal según la categoría/nde Banff 2013 en biopsia por indicación. Nefrologia. 2016 Nov - Dec;36(6):660-666. doi: 10.1016/j.nefro.2016.05.018ca
- dc.identifier.doi http://dx.doi.org/10.1016/j.nefro.2016.05.018
- dc.identifier.issn 0211-6995
- dc.identifier.uri http://hdl.handle.net/10230/27792
- dc.language.iso spaca
- dc.publisher Sociedad Española de Nefrologiaca
- dc.relation.ispartof Nefrologia. 2016 Nov - Dec;36(6):660-6
- dc.rights © 2016 Sociedad Española de Nefrología. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Este es un artículo Open Access bajo la licencia CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).ca
- dc.rights.accessRights info:eu-repo/semantics/openAccessca
- dc.rights.uri https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ca
- dc.subject.other Ronyons -- Trasplantacióca
- dc.subject.other Ronyons -- Biòpsiaca
- dc.title Supervivencia del injerto renal según la categoría de Banff 2013 en biopsia por indicación.ca
- dc.type info:eu-repo/semantics/articleca
- dc.type.version info:eu-repo/semantics/publishedVersionca