Mejoría de la supervivencia a los 10 años con la prótesis de recubrimiento de cadera tipo Durom en pacientes seleccionados: experiencia de un hospital público universitario

Marqués López, Fernando; Cuenca, Marta; Mestre Cortadellas, Carlos; Tey Pons, Marcos; León García, Alfonso

Mejoría de la supervivencia a los 10 años con la prótesis de recubrimiento de cadera tipo Durom en pacientes seleccionados: experiencia de un hospital público universitario

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dc.contributor.author Marqués López, Fernando
dc.contributor.author Cuenca, Marta
dc.contributor.author Mestre Cortadellas, Carlos
dc.contributor.author Tey Pons, Marcos
dc.contributor.author León García, Alfonso
dc.date.accessioned 2022-12-02T07:55:41Z
dc.date.available 2022-12-02T07:55:41Z
dc.date.issued 2022
dc.description.abstract Introducción: las prótesis de recubrimiento son una alternativa válida para el tratamiento de los trastornos degenerativos de cadera del adulto joven, pero han sido reportados malos resultados y efectos adversos en partes blandas con niveles altos de cromo y cobalto, limitándose sus indicaciones. Nuestro objetivo es analizar resultados clínicos, funcionales y de supervivencia del modelo Durom a los 10 años de su implantación en un hospital público. La hipótesis es que se obtienen mejores resultados y supervivencia en pacientes seleccionados según criterios de la FDA. Material y métodos: estudio retrospectivo de cohortes con 83 pacientes, 91 caderas en 76 hombres y 7 mujeres operados entre 2005 y 2013 con prótesis tipo Durom. Estudio demográfico, diagnóstico, IMC, radiológico con posición de implantes, estrechamiento del cuello y tipo de unión ósea, niveles de cromo y cobalto en suero, valoración funcional según MPD y HSS, complicaciones y supervivencia a los 10 años de seguimiento. Se selecciona una cohorte de varones activos menores de 65 años y cabezas superiores a 48 mm para la misma valoración. Resultados: el tiempo de seguimiento fue de 121 meses, con un rango de 84 a 176 meses. Con una edad media de 52,78 años, con 4 defunciones y pérdida de seguimiento de 3 casos. Se producen 12 complicaciones que precisan reintervención (14,45%) con 2 infecciones crónicas, 4 fracturas del cuello femoral, 4 aflojamientos acetabulares y 2 casos de pseudotumores. La supervivencia global fue del 85,4% (71-91,9), y del 87,85% (85,5-91,1) en ausencia de infección a los 10 años. No hubo relación estadística entre las complicaciones y el estrechamiento de cuello y los ángulos de inclinación de los componentes. En pacientes seleccionados, en 69 hombres y 73 caderas obtenemos una supervivencia global del 91,82% y, excluyendo la infección, del 93,18% a los 10 años. Conclusiones: la indicación del sistema Durom en el tratamiento de procesos degenerativos de los pacientes jóvenes activos seleccionados presenta mejores resultados y supervivencia a los 10 años, aunque algo inferior a otros modelos de recubrimiento muy indicados.
dc.format.mimetype application/pdf
dc.identifier.citation Marqués López F, Cuenca Llavall M, Mestre Cortadellas C, Tey Pons M, León García A. Mejoría de la supervivencia a los 10 años con la prótesis de recubrimiento de cadera tipo Durom en pacientes seleccionados: experiencia de un hospital público universitario. Rev Esp Cir Ortop Traumatol. 2022 May-Jun; 66(3): 182-8. DOI: 10.1016/j.recot.2021.09.006
dc.identifier.doi http://dx.doi.org/10.1016/j.recot.2021.09.006
dc.identifier.issn 1888-4415
dc.identifier.uri http://hdl.handle.net/10230/55078
dc.language.iso eng
dc.publisher Elsevier
dc.rights.accessRights info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.uri http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subject.keyword Artroplastia cadera
dc.subject.keyword Metal-metal
dc.subject.keyword Pacientes jóvenes
dc.subject.keyword Prótesis de recubrimiento
dc.subject.keyword Sistema Durom
dc.subject.keyword Supervivencia
dc.title Mejoría de la supervivencia a los 10 años con la prótesis de recubrimiento de cadera tipo Durom en pacientes seleccionados: experiencia de un hospital público universitario
dc.type info:eu-repo/semantics/article
dc.type.version info:eu-repo/semantics/publishedVersion

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