Denervación renal para el tratamiento de la hipertensión arterial resistente en España. Registro Flex-Spyral

Abstract

Introducción y objetivos: La denervación renal es una intervención percutánea para el tratamiento de la hipertensión arterial resistente. Estudios aleatorizados han mostrado resultados contradictorios sobre su eficacia.Se presentan los resultados de un registro de denervación en pacientes con hipertensión resistente según práctica clínica en nuestro país. Métodos: Registro multicéntrico de pacientes consecutivos con hipertensión arteria lresistente tratados con denervación renal en España en el período 2009-2018.Resultados: Se han incluido 125 pacientes (edad media56años,41% sexo femenino,149 años de evolución de la hipertensión).La presión arterial sistólica y diastólica enla consulta y ambulatoria de24 horas disminuyeron a los 6 meses de la intervención(16620/9516 a 14922/8716 mm Hg y 15114/8912 a 14315/8411ambas conp <0,0001).A los 12 meses se mantuvo la reducción en la presión arterial con una disminución en el número de fármacos antihipertensivos de 4,91,2 a 4,41,5(p=0,0001). No hubo complicaciones importantes relacionadas con el procedimiento. La tasa de respuesta a la denervación al año fue del 80% si bien con una amplia variabilidad entre centros. Conclusiones: La denervación renal en pacientes con hipertensión resistente se relacionó con una disminución de las cifras de presión arterial en la consulta y, lo que es más importante, en la monitorización ambulatoria de presión arterial, con una disminución significativa del tratamiento farmacológico.