Influencia de la Ley de Dependencia en las desigualdades en salud relacionadas con el trabajo de cuidados a familiares

Abstract

El trabajo de cuidados a familiares provoca un coste elevado para la salud de las cuidadoras y además no es asumido de manera equitativa socialmente, por lo que puede generar desigualdades en la salud. El objetivo de esta tesis es profundizar en el conocimiento de la influencia de la Ley de Dependencia (LAPAD) en las desigualdades en salud relacionadas con el trabajo de cuidado a familiares. Para ello, se han llevado a cabo dos estudios. En el primero, se analizaron las percepciones de las cuidadoras y de profesionales de atención primaria, respecto a los efectos de la LAPAD en la calidad de vida de las cuidadoras. En el segundo, a partir de la Encuesta de Nacional de Salud en sus ediciones previa y posterior a la implementación de la LAPAD (2006 y 2012 respectivamente), se ha descrito la evolución de las desigualdades relacionadas con el trabajo de cuidados. Los resultados permitieron identificar mecanismos ambivalentes por los que la LAPAD podría haber impactado tanto positiva, como negativamente la calidad de vida de las cuidadoras. En el contexto de la LAPAD, se han evidenciado reducciones de desigualdades en salud entre los hombres, y entre las mujeres que comparten el cuidado respecto a quienes no cuidan, sin embargo se mantienen para el grupo mayoritario de cuidadoras que siguen siendo las mujeres que cuidan solas. Además, no se han eliminado las desigualdades de género en salud. Todo ello hace necesario el replanteamiento de la LAPAD, con un adecuado presupuesto, a fin de maximizar sus beneficios potenciales y reducir las desigualdades en salud que perpetúa.Care work provided to relatives has an enormous cost for the health of caregivers. Moreover, is not distributed evenly in society; generating health inequalities. The main aim of this doctoral thesis is to deepen the knowledge on the influence of the Spanish “Dependency Law” (LAPAD) on health inequalities related to care work provided to relatives. To accomplish this purpose, two studies have been conducted. In the first one, we analysed the perceptions of caregivers and primary healthcare professionals regarding the impact of LAPAD in the quality of life of caregivers. In the second study, we used data from the Spanish National Health Survey before and after the implementation of LAPAD (2006 and 2012 respectively) in order to describe the evolution of health inequalities related to care work provided to relatives. In these studies, we were able to identify mechanisms by which LAPAD might have affected the quality of life of caregivers ambivalently. During the implementation of the law, a decrease in health inequalities related to care work was observed in men, and only in women who share care work with other people. Nevertheless, health inequalities persisted in women who provide care by themselves – the majoritarian group of caregivers in Spain. Moreover, health inequalities related to gender were not changed. As LAPAD could be perpetuating inequalities, there is an urgent need to re-think it, including adequate budgets in order to maximize its potential positive impacts on health and well-beingPrograma de doctorat en Biomedicina