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Factores predictivos de nefropatía no diabética en pacientes diabéticos. Utilidad de la biopsia renal

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dc.contributor.author Bermejo García, Sheila
dc.contributor.author Soler, María José
dc.contributor.author Gimeno Beltran, Javier
dc.contributor.author Barrios Barrera, Clara
dc.contributor.author Rodríguez, Eva
dc.contributor.author Mojal, Sergio
dc.contributor.author Pascual Santos, Julio
dc.date.accessioned 2016-12-20T11:23:08Z
dc.date.available 2016-12-20T11:23:08Z
dc.date.issued 2016
dc.identifier.citation Bermejo S, Soler MJ, Gimeno J, Barrios C, Rodríguez E, Mojal S. et al. Factores predictivos de nefropatía no diabética en pacientes diabéticos. Utilidad de la biopsia renal. Nefrologia. 2016 Sep - Oct;36(5):535-544. doi: 10.1016/j.nefro.2016.06.006
dc.identifier.issn 0211-6995
dc.identifier.uri http://hdl.handle.net/10230/27794
dc.description.abstract Antecedentes y objetivos: La afectación renal del diabético solo puede determinarse mediante biopsia renal, que presenta una elevada prevalencia de lesiones no diabéticas. Los objetivos del estudio fueron determinar la predictibilidad de nefropatía no diabética (NND) en diabéticos, estudiar diferencias de supervivencia y pronóstico renal, evaluar las lesiones histológicas en nefropatía diabética (ND) y el efecto de la proteinuria en la supervivencia y pronóstico renal en esta población. Material y métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo de las biopsias renales de diabéticos entre 1990 y 2013 en nuestro centro. Resultados: Incluimos a 110 pacientes: 87 hombres (79%), con una edad media de 62 años (50-74), creatinina sérica media de 2,6mg/dl (0,9-4,3) y proteinuria de 3,5 g/24h (0,5-6,5). El 34,5% presentaban ND, el 61,8% NND y el 3,6% ND + NND. La NND más frecuente fue nefropatía IgA (13,2%). En el análisis multivariado, se asociaron de forma independiente a NND: edad (OR 1,068; IC 95%: 1,010-1,129; p = 0,022), anos ˜ de diabetes (OR: 0,992; 0,987- 0,998; p = 0,004), creatinina (OR: 1,48; 1,011-2,172; p = 0,044), proteinuria de 24 h (OR: 0.813; 0,679-0,974; p = 0,025) y retinopatía diabética (OR: 0,23; 0,066-0,808; p = 0,022). No hallamos diferencias de supervivencia ni de pronóstico renal. Entre los pacientes con ND, presentaban mayor expansión nodular mesangial los que tenían proteinuria nefrótica (p = 0,02), así como peor pronóstico renal (p = 0,004) comparado con proteinuria no nefrótica. No evidenciamos diferencias en la supervivencia del paciente. Conclusiones: La causa más frecuente de NND fue nefropatía IgA. Los pacientes con mayor edad, creatinina, menor duración de diabetes, ausencia de retinopatía diabética y menor proteinuria presentan mayor riesgo de NND. Los pacientes con ND y proteinuria en rango nefrótico tuvieron peor pronóstico renal
dc.description.sponsorship Parte de este trabajo ha recibido fondos del ISCIII-FEDER PI14/00557 y del ISCIII-RETICS REDinREN RD12/0021/0024
dc.format.mimetype application/pdf
dc.language.iso spa
dc.publisher Sociedad Española de Nefrologia
dc.relation.ispartof Nefrologia. 2016 Sep - Oct;36(5):535-44
dc.rights © 2016 Sociedad Espanola ˜ de Nefrolog´ıa. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Este es un artículo Open Access bajo la licencia CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
dc.rights.uri https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subject.other Diabetis
dc.subject.other Ronyons -- Biòpsia
dc.title Factores predictivos de nefropatía no diabética en pacientes diabéticos. Utilidad de la biopsia renal
dc.title.alternative Predictive factors for non-diabetic nephropathy in diabetic patients. The utility of renal biopsy.
dc.type info:eu-repo/semantics/article
dc.identifier.doi http://dx.doi.org/10.1016/j.nefro.2016.06.006
dc.rights.accessRights info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.type.version info:eu-repo/semantics/publishedVersion

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