Melanoma acral en población caucásica: estudio de cohorte sobre factores epidemiológicos, clinicopatológicos y pronósticos

Àngel-Baldó, Joan; Segura Tigell, Sonia; Network of Melanoma Centers of Catalonia

Melanoma acral en población caucásica: estudio de cohorte sobre factores epidemiológicos, clinicopatológicos y pronósticos

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dc.contributor.author Àngel-Baldó, Joan
dc.contributor.author Segura Tigell, Sonia
dc.contributor.author Network of Melanoma Centers of Catalonia
dc.date.accessioned 2025-09-22T06:37:15Z
dc.date.available 2025-09-22T06:37:15Z
dc.date.issued 2025
dc.description Article disponible en anglès: http://hdl.handle.net/10230/71242
dc.description.abstract Introducción: El melanoma acral está asociado con un pronóstico desfavorable. El estudio sobre las características y el pronóstico en los pacientes caucásicos puede ser crucial para comprender las características distintivas de este tumor. Objetivos: Analizar las características epidemiológicas, clinicopatológicas y pronósticas del melanoma acral en los pacientes caucásicos. Material y métodos: Estudio de cohorte retrospectivo de melanoma acral a partir de una base de datos multiinstitucional en 20 hospitales españoles, entre enero de 2000 y diciembre de 2019. Resultados: Se identificaron un total de 733 melanomas acrales (edad media: 67,5 años, el 95,2% caucásicos y el 77,5% en los pies). En general, el 77,5% de los casos fueron invasivos. Los melanomas localizados en los pies tuvieron una mayor proporción de casos invasivos (80,8 vs. 69,8%; p=0,003), estadios III y IV al diagnóstico (24,8 vs. 11,7%; p<0,001), valores de Breslow más altos (2,8 vs. 2,0mm; p=0,021) y una mayor tasa de positividad de biopsia selectiva del ganglio centinela (30,7 vs. 15,7%; p=0,012). Un mayor índice de Breslow y una edad de aparición más tardía fueron factores de riesgo para menor supervivencia específica por melanoma. Un mayor índice de Breslow y la ulceración fueron factores pronósticos independientes para menor supervivencia libre de recaída. La localización del melanoma y el subtipo histopatológico no se asociaron con un peor pronóstico. Las recurrencias fueron frecuentes (27,7%), y las metástasis a distancia aparecieron antes que las recurrencias locorregionales (1,32 años [RIC: 1,12-1,87] vs. 2,14 años [RIC: 1,68-2,70]; p=0,015). Conclusión: Este estudio, el mayor en una población predominantemente caucásica, subraya los resultados desfavorables del melanoma acral. Los melanomas en los pies mostraron una detección tardía, mayor proporción de melanomas invasivos, valores de Breslow más altos, mayor positividad o afectación de biopsia selectiva del ganglio centinela y estadios AJCC más avanzados. La alta tasa de recurrencia y las metástasis a distancia tempranas enfatizan el papel crítico del seguimiento intensivo y las pruebas de imagen rutinarias para detectar recaídas asintomáticas.
dc.description.sponsorship La investigación sobre melanoma en el Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida fue financiada mediante subvenciones del ISCIII/FEDER «Una manera de hacer Europa» (PI18/00573 y PI21/00294 a R.M. Marti), CIBERONC-CB16/12/00231 y la Generalitat de Catalunya (2021/SGR0093). La investigación del Grupo de Melanoma en el Hospital Clínic de Barcelona recibe apoyo del CIBER de Enfermedades Raras del Instituto de Salud Carlos III, España, AGAUR 2017_SGR_1134 y el Programa CERCA de la Generalitat de Catalunya, España; una beca de investigación de la Fundación Científica de la Asociación Española Contra el Cáncer (GCB15152978SOEN, España); y la Comisión Europea bajo los siguientes programas: Sexto Programa Marco (Contrato No. LSHC-CT-2006-018702, GenoMEL), Séptimo Programa Marco (Diagnoptics), Programa HORIZON2020 (iTobos y Qualitop), Programa Horizon Europe (HORIZON-MISS-2021-CANCER-02, MELCAYA, referencia 101096667). Esta investigación también fue financiada parcialmente por subvenciones del Fondo de Investigaciones Sanitarias (P.I. 18/00419 y 22/01467, España). Parte del trabajo se llevó a cabo en el Centro Esther Koplowitz, Barcelona. J. Angel-Baldo contó con una beca predoctoral del IRBLleida/Diputació de Lleida.
dc.format.mimetype application/pdf
dc.identifier.citation Angel-Baldo J, Podlipnik S, Azón A, Boada A, Arrieta A, Marcoval J, et al. Melanoma acral en población caucásica: estudio de cohorte sobre factores epidemiológicos, clinicopatológicos y pronósticos. Actas Dermosifiliogr. 2025 May;116(5):T462-T473. DOI: 10.1016/j.ad.2025.02.023
dc.identifier.doi http://dx.doi.org/10.1016/j.ad.2025.02.023
dc.identifier.issn 0001-7310
dc.identifier.uri http://hdl.handle.net/10230/71245
dc.language.iso spa
dc.publisher Elsevier
dc.relation.ispartof Actas Dermosifiliogr. 2025 May;116(5):T462-T473
dc.relation.projectID info:eu-repo/grantAgreement/EC/HE/101096667
dc.rights.accessRights info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.uri http://creativecommons.org/licencias/by-nc-nd/4.0/
dc.subject.keyword Melanoma acral
dc.subject.keyword Factor de riesgo
dc.subject.keyword Factor pronóstico
dc.subject.keyword Melanoma cutáneo
dc.subject.keyword Análisis de supervivencia
dc.subject.keyword Melanoma de pie
dc.subject.keyword Melanoma de mano
dc.title Melanoma acral en población caucásica: estudio de cohorte sobre factores epidemiológicos, clinicopatológicos y pronósticos
dc.type info:eu-repo/semantics/article
dc.type.version info:eu-repo/semantics/publishedVersion

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