L’obesitat com a factor de risc pel càncer de mama: evidències epidemiològiques, mecanismes moleculars i epigenètics

Abstract

L’augment del consum de dietes hipercalòriques i el sedentarisme són responsables de l’augment de la prevalença d’obesitat en els últims anys. L’excés de greix blanc, sobretot el visceral, produeix una alteració de les funcions metabòliques promovent el desenvolupament de malalties cardiovasculars, diabetis mellitus tipus 2 i d’alguns tipus de càncer, entre d’altres el càncer de mama. L’objectiu del present treball és revisar els estudis epidemiològics que donen solidesa a aquesta relació, estudiar els mecanismes cel·lulars, epigenètics i vies metabòliques implicades en promoure el desenvolupament tumoral mamari en l’obesitat, així com estudiar si el patró dietètic té influència sobre el desenvolupament del càncer de mama. Per a dur a terme el present treball s’han revisat articles publicats al PubMed utilitzant les paraules claus adients als objectius. Els mecanismes pels quals l’obesitat pot incrementar el risc de desenvolupament tumoral mamari que s’han relacionat amb la desregulació dels nivells d’adipocines, augment dels nivells d’estrògens i de insulina i la instauració d’un estat inflamatori característic de l’obesitat. Aquests factors actuen a nivell del material genètic de diferents maneres afavorint que les cèl·lules malignitzin. En conclusió, l’obesitat és una condició que promou la desregulació de factors que augmenten el risc de desenvolupar càncer de mama; així mateix, la dieta mediterrània sembla que pot tenir un efecte protector.