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Anemia en pacientes sometidos a cirugía vascular, factor predictor de amputación y muerte

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dc.contributor.author Esteban, Carlos
dc.contributor.author Rodríguez, Patricia
dc.contributor.author Escudero, José Román
dc.contributor.author Clarà Velasco, Alberto
dc.contributor.author Fernández, Álvaro
dc.contributor.author Fernández, Sebastián
dc.contributor.author Agúndez, Ignacio
dc.date.accessioned 2019-06-12T07:28:31Z
dc.date.available 2019-06-12T07:28:31Z
dc.date.issued 2019
dc.identifier.citation Esteban C, Rodríguez P, Escudero JR, Clarà A, Fernández A, Fernández S. et al. Anemia en pacientes sometidos a cirugía vascular, factor predictor de amputación y muerte. Med Clin (Barc). 2019 Jan 4;152(1):6-12. DOI: 10.1016/j.medcli.2018.01.029
dc.identifier.issn 0025-7753
dc.identifier.uri http://hdl.handle.net/10230/41741
dc.description.abstract Antecedentes y objetivos: En los pacientes con enfermedad arterial periférica que requieren intervenciones quirúrgicas la anemia se ha comprobado que puede ser un factor independiente de mal pronóstico tanto a corto como a medio plazo. Pacientes y métodos: Revisión retrospectiva de los pacientes intervenidos en cirugía vascular de forma consecutiva durante 2 meses en 12 unidades de cirugía vascular. Se analizan los factores de riesgo habituales y se valora la hemoglobina (Hb) preoperatoria. Con un seguimiento de 12 meses, se registran eventos cardiovasculares, muerte y cifras de Hb. El análisis de supervivencia con tablas de Kaplan-Meier y, posteriormente, análisis de regresión logística para evaluar los factores que pueden influir en la mortalidad. Resultados: En 518 pacientes, la mortalidad al año es del 21% y los eventos cardiovasculares del 34%. La anemia preoperatoria fue del 63% en isquémicos y el 23% en aneurismas, siendo superior al año de la cirugía, el 68 y el 50%, respectivamente. Si la Hb preoperatoria es mayor de 10mg/dl, la supervivencia al año es mayor (96% vs. 90%), se producen menos eventos cardiovasculares y menos amputaciones (24% vs. 68%). Conclusiones: En el análisis multivariante, las variables que influyeron en la mortalidad fueron la edad, la insuficiencia renal, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la cardiopatía isquémica, haber presentado complicaciones hospitalarias, tener un evento cardiovascular. La Hb preoperatoria influye proporcionalmente, de manera que cada unidad de Hb que aumenta, disminuye la probabilidad de muerte 0,81 veces. Una anemia con Hb preoperatoria inferior a 10 se asocia a una mayor probabilidad de amputación de la extremidad y de fallecimiento.
dc.format.mimetype application/pdf
dc.language.iso spa
dc.publisher Elsevier
dc.rights © 2018 El Autor(s). Publicado por Elsevier España, S.L.U. Este es un artículo Open Access bajo la licencia CCBY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).
dc.rights.uri http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.title Anemia en pacientes sometidos a cirugía vascular, factor predictor de amputación y muerte
dc.type info:eu-repo/semantics/article
dc.identifier.doi http://dx.doi.org/10.1016/j.medcli.2018.01.029
dc.subject.keyword Anaemia
dc.subject.keyword Anemia
dc.subject.keyword Enfermedad arterial periférica
dc.subject.keyword Peripheral arterial disease
dc.rights.accessRights info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.type.version info:eu-repo/semantics/publishedVersion


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