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Impacto económico de las bacteriemias nosocomiales. Comparación de tres metodologías de cálculo

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dc.contributor.author Riu Camps, Marta
dc.contributor.author Chiarello, Pietro
dc.contributor.author Terradas Robledo, Roser
dc.contributor.author Sala Serra, Maria
dc.contributor.author Castells, Xavier
dc.contributor.author Knobel Freud, Hernando
dc.contributor.author Cots Reguant, Francesc
dc.date.accessioned 2016-12-07T07:35:53Z
dc.date.issued 2016
dc.identifier.citation Riu M, Chiarello P, Terradas R, Sala M, Castells X, Knobel H. et al. Impacto económico de las bacteriemias nosocomiales. Comparación de tres metodologías de cálculo. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2016 Dec;34(10):620-625. doi: 10.1016/j.eimc.2015.09.007
dc.identifier.issn 0213-005X
dc.identifier.uri http://hdl.handle.net/10230/27697
dc.description.abstract Resumen- Introducción: El coste incremental que comportan las bacteriemias nosocomiales (BN) se utiliza como medida del impacto de estas infecciones. Los métodos tradicionales de cálculo de coste sobrestiman este incremento al no contemplar variables confusoras. El objetivo de este trabajo es comparar 3 metodologías de cálculo del coste incremental de la BN para corregir los sesgos presentes en análisis previos. Métodos: Se compararon los pacientes que presentaron algún episodio de BN entre 2005 y 2007, con los pacientes con la misma patología sin BN. Los microorganismos causantes se agruparon según la tinción Gram y según si la bacteriemia era monomicrobiana o polimicrobiana, o producida por un hongo. Se compararon 3 métodos de cálculo: 1) estratificación por patología; 2) ajuste econométrico multivariante mediante un modelo lineal generalizado (MLG), y 3) un propensity score matching (PSM) antes del análisis multivariante para controlar los sesgos. Resultados: Se analizaron 640 hospitalizaciones con BN y 28.459 sin BN; el coste medio observado fue de 24.515 € y 4.851,6 €, respectivamente. En la estratificación por patología, el coste incremental medio estimado fue de 14.735 €; el grupo de microorganismos que ocasionó menor coste incremental fue el de grampositivos, con 10.051 €. En el MLG el coste incremental medio estimado fue de 20.922 €, mientras que utilizando PSM se estimó un coste incremental medio de 11.916 €. En las 3 estimaciones hay diferencias importantes según el grupo de microorganismos. Conclusiones: Utilizar metodologías más elaboradas mejora el ajuste en este tipo de estudios e incrementa el valor de los resultados obtenidos.
dc.format.mimetype application/pdf
dc.language.iso spa
dc.publisher Elsevier
dc.rights © Elsevier http://dx.doi.org/[10.1016/j.eimc.2015.09.007
dc.subject.other Infeccions nosocomials
dc.subject.other Hospitals -- Costos
dc.title Impacto económico de las bacteriemias nosocomiales. Comparación de tres metodologías de cálculo
dc.type info:eu-repo/semantics/article
dc.identifier.doi http://dx.doi.org/10.1016/j.eimc.2015.09.007
dc.rights.accessRights info:eu-repo/semantics/openAccess
dc.type.version info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.embargo.liftdate 2017-12-31
dc.date.embargoEnd info:eu-repo/date/embargoEnd/2017-12-31


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